Laser-Enukleation der Prostata (HoLEP & ThuLEP)

Enukleation stammt aus dem Lateinischen und bedeutet „Herausschälen". Bei der gutartigen Prostatavergrößerung wächst nur das innere Drüsengewebe (Adenom), während die äußere Prostatakapsel erhalten bleibt. Bei der Laser-Enukleation wird genau dieses vergrößerte Gewebe entlang der natürlichen anatomischen Schicht vollständig von der Kapsel gelöst – vollständig über die Harnröhre, ohne äußeren Schnitt.

Ja. Ein wesentlicher Vorteil ist, dass sie praktisch unabhängig von der Prostatagröße durchgeführt werden kann – von kleinen über mittelgroße bis zu sehr großen Prostatae über 150 ml oder sogar über 200 ml. Früher waren solche Fälle oft nur offen operierbar; heute genügt meist ein minimalinvasiver Eingriff über die Harnröhre.

Am Ende der Operation wird ein Blasenkatheter eingelegt, der die Blase spült und die Heilung unterstützt. In den meisten Fällen kann er bereits nach ein bis zwei Tagen wieder entfernt werden.

Wie bei nahezu allen operativen BPH-Verfahren kommt es häufig zu einer retrograden Ejakulation: Die Samenflüssigkeit gelangt beim Orgasmus in die Harnblase statt nach außen. Die Orgasmusfähigkeit bleibt davon in der Regel unberührt.

Die Laser-Enukleation gehört zu den technisch anspruchsvollsten Eingriffen der endoskopischen Urologie. Für optimale Ergebnisse sind eine strukturierte Ausbildung, regelmäßige Durchführung und große operative Erfahrung entscheidend. In spezialisierten Zentren profitieren Patienten von standardisierten Abläufen, moderner Technik und einem erfahrenen Team.